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2020年4月13日 星期一

疝氣日記 ,一 :誤診一年的女性疝氣


疝氣


大媽最近動了緊急疝氣手術,由於處理倉促,主治醫生又有著不喜歡病人問問題的怪脾氣,讓大媽在手術後因為對自己的身體變化不明白,過了一段焦慮煎熬的復原期。幸好醫生的技術仍是值得信賴的,手術結束至今大媽雖然經歷過不穩定期的心慌,身體仍很健康。鑑於女性疝氣的例子很少見,就在這裡記錄一下。



開始


大媽是在2020年4月1日動的手術,就在我40歲生日的前一天。追溯起來,應該在2019年初就發現右側鼠蹊部 的小腫塊,用手按壓會微微地痛。但是有將近一年的時間,這個腫塊都不明顯,有時出現有時不見,每回去北醫婦科回診時都被醫生當作淋巴結處理,常常是開個消炎藥而已。



病況加重


就這樣過了一年,到了2020年3月初,大媽在台灣中醫傷科世家神醫的一位高徒手中,接受以結構調理 處理子宮內膜異位的療法。而自從讓這位女中醫推拿右側腹部筋膜之後,大媽發現原本會自己不見的右側鼠蹊部腫塊變得明顯,而且再也沒有消掉過。回診時女中醫與先前判斷一樣,認為是膀胱發炎的反應,繼續以消炎藥物調理。


這中間大媽剛好因為工作繁多經常久坐,感到腫塊愈來愈大,脹痛愈來愈明顯,伴隨明顯的下墜感。大媽開始緊張了,這一年多來恐怕根本不是甚麼淋巴結啊,那種帶著地心引力的重量感,根本就是甚麼東西掉下來了吧。



急診


那天是星期六,大媽把工作趕到一個段落已是下午,家附近萬芳醫院 的門診都已結束,只剩下急診。三月底的新冠疫情前所未有的猛烈,每天新增確診人數都是十幾二十人,在這種時候前往醫院讓大媽非常恐慌。但是摸著愈來愈膨的鼠蹊部,感覺著明顯的脹痛,對腸子絞勒壞死的恐懼終於戰勝我對新冠的害怕。


台灣新冠肺炎每日確診人數
大媽入院正是在新冠肺炎高峰期


不過急診就是急診,青澀的小醫生認為患部還沒發黑的小小疝氣不是甚麼十萬火急的病,開了止痛藥就把大媽打發了,還一派輕鬆地說:疝氣一輩子沒開刀的人很多耶,你這裡卡住也就一個月的事,就這樣放著回去慢慢評估過幾個月再來看都無所謂。


雖然右側鼠蹊部還是脹痛,但專業人員都這麼說了,大媽就放心地帶著止痛藥回家了,想說可以再撐個幾天,等手上案子告一段落再來好好挑選適合的醫生治療。



轉折


接下來兩天脹痛依舊,但也沒有增強,大媽也就專心地工作沒去多想。沒想到週一晚上睡覺時突然喉嚨發癢起來,一個大咳,感覺咳嗽的衝力把肚子裡的東西砰地一下,往鼠蹊部擠出去了一大坨。這下大媽愣住了,輕輕觸碰患部,真的多了一大塊柔軟的凸出物,伴隨大腿內側卡卡的感覺。大媽完全慌了,深怕萬一是腸子,這麼一來也許就在大腿內側被絞壞了。


隔天是週二,是手上案子最後收尾的日子。大媽顧不得手上就差最後修飾的案子、還是要好好挑選醫生甚麼的,一早就匆匆忙忙地掛了萬芳醫院的一般外科門診求救。



門診到住院


外科蕭醫師有主治和總醫師的資歷,看起來頗有經驗。果然診斷疝氣的觸診手法老練,判斷也準確,觸診後也立刻透過超音波確認了患部除了一些血塊與腹水外,還夾住了一部分的腸壁。蕭醫師聽到輕症時被誤診一長達一年,而三月初起疝氣變大、沒有縮回去的狀況也有將近一個月了,立刻要大媽馬上辦理住院,隔日就進行手術。大媽不知所措,不死心地說幾天前急診醫生還認為再拖上幾個月還是幾年都不是問題,蕭醫生一臉不可置信的表情,還確認 [真的是我們萬芳醫院的急診這樣跟你說的嗎?] ,強調患部的狀況已經需要立刻處理。


這時的大媽心中已經焦慮到不知該怎麼辦了,滿心掛慮還沒有收尾的工作、對在新冠肺炎高峰期住院更是感到害怕,但是醫生的鄭重警告也讓人不得不慎重。最後在先生以健康為重的堅持下,不得不緊急聯繫出版社暫停工作,同時拜託很多教會朋友一起禱告,然後乖乖辦了住院。



感想


1. 事後不得不說蕭醫生的判斷是對的,住院當天大媽就開始出現腸阻塞 症狀,無法排氣 、食不下嚥 、也無法排便 ,再多耽誤一點時間就可能會發生腸子壞死了,這一點讓大媽覺得非常幸運。我們常說上帝是及時的神,祂的時機沒有失誤,這一次大媽真實地經歷了祂及時的拯救,沒有讓我拖到發生無法挽回的狀況。


2. 很遺憾地,我手上的案子最後還是沒有順利完成,對於案主深深感到抱歉,卻也幸運地獲得案主的信任與諒解。而在對不熟悉的醫生、不熟悉的手術缺乏了解與信任的狀況下,充滿不安地在新冠肆虐之際入院的我,獲得很多教會朋友沒有間斷的鼓勵、關心和代禱,忙碌的先生也二話不說地放下一切,冒著感染風險陪我住院,這一切都是我配不上的恩惠。


3. 最後,關於中醫傷科結構調理手法,我並不認為中醫師的處理是造成疝氣的原因,因為在那之前鼠蹊部腫塊就已經存在了,只是中醫師與我都沒有想到疝氣的可能性。但事後我確實有懷疑,也許是兩年前的卵巢腹腔鏡手術 (在腹膜上開四個洞)改變了我腹壁的張力,以至於三月初接受結構調理被按壓右腹部之後,原本時有時無的右側疝氣就變得明顯了。不過這只是我自己的懷疑,還是建議有疝氣隱憂的患者在推拿時提醒施作者注意。

-----待續------

2018年10月19日 星期五

來自聖經的古老智慧—現代人應如何避免焦慮 (一)


How to keep away from stressing out--I, Rick Warren
華里克牧師講道—如何避免焦慮 (一)



前言:

你如何擺脫焦慮?

忙碌的工作、爆炸的資訊、回覆不完的email和電話、update不完的新知識、千變萬化的職場、隨時可以改變的規則、還有長輩與孩子要照顧……現代生活的運作模式不斷挑戰著人類的各種極限,人內在的壓力就像不斷膨脹的氣球,向四面八方擴張,把我們的每一寸理智推向瓦解的邊緣。

團團轉的生活中,大媽幾次也幾乎在壓力下崩潰。幸好我發現了華里克牧師提綱挈領的優秀講道深深擊中大媽的所有問題。來自聖經的古老智慧,像一束束的光線,把我的盲點與逃避一口氣照了出來。

由於本影片沒有開放協力翻譯,大媽就順便把聽講到的筆記中文化,因為實在太長只好分成兩篇。希望可以讓大家一起學習如何面對焦慮😙





聖經的經典壓力管理處方
內附壓力管理保證

腓力比書四章7節(The Living Bible)
若你如此行,你會經歷神的平安,遠比人類心智所能理解的平安更好。當你信靠基督耶穌,神的平安能保守你思緒平靜、心靈安息。

出人意外的平安/超乎人類心智所能理解的平安:當處於不可能擁有平安的環境,內心卻擁有平安。

該應許的前提:
腓力比書四章6節
不要為任何事情擔憂,相反地,要凡事禱告,把需要告訴神,不要忘記為祂的回應稱謝祂。(當代聖經)

抗壓處方
五個要件:

1.    拒絕為任何事憂慮,沒有例外。
a.    憂慮並不合理
馬太福音六章25節:
不要為這些是憂慮—吃的、喝的、衣服。你們有生命、有身體,不是遠比吃甚麼、穿甚麼重要嗎?
憂慮會誇大問題
憂慮不會解決問題
憂慮無法改變任何事
為你無法解決的事憂慮沒有用,為你解決得了的事憂慮很愚蠢。
無論如何,憂慮一點用也沒有。
b.    憂慮不自然:
神所造之物中,唯有人類憂慮。憂慮是透過學習而來的,因此也可以消除。熟能生巧,停止練習憂慮。
馬太福音六章26節
你們看那天上的飛鳥、也不種、也不收、也不積蓄在倉裡、你們的天父尚且養活他.你們不比飛鳥貴重得多麼。
經文稱「你們的天父」而非「牠們的天父」。若上帝是我們的天父,我們就是祂的孩子,擁有特權,皇室的孩子享有皇室的權利。
馬太福音六章28-29節
何必為衣裳憂慮呢.你想野地裡的百合花、怎麼長起來、他也不勞苦、也不紡線.
然而我告訴你們、就是所羅門極榮華的時候、他所穿戴的、還不如這花一朵呢。
c.    憂慮不健康
憂慮既然不自然,也不健康,我們的身體不是設計來承受憂慮的。
箴言十二篇25節
人心憂慮、屈而不伸.一句良言、使心歡樂。
憂慮的古字有勒住、使窒息之意。
每當你憂慮,你就是在勒住自己的生命,使自己的生命窒息。
相反地,
箴言十四篇30節
心中安靜、是肉體的生命.嫉妒是骨中的朽爛。
若你想更健康,就必須停止憂慮。
d.    憂慮沒有幫助
憂慮無法改變過去,也無法控制未來,它只能毀掉你的今天。
憂慮唯一能改變的只有你,它能讓你悲慘無比。
就像是坐在搖椅上,消耗許多精力,卻哪裡也去不了。
馬太福音六章30節
你們這小信的人哪、野地裡的草、今天還在、明天就丟在爐裡、 神還給他這樣的妝飾、何況你們呢。
快樂是一種選擇,若你不快樂,是因為你選擇不快樂,憂慮也是。

第一步是拒絕憂慮。
彼得前書五章7節
你們要將一切的憂慮卸給 神、因為他顧念你們。
「卸」的意思是鬆手,我們不須很費力地把重擔遠遠地丟出去,經文只要我們「卸下」,意思是鬆開手。




Classic anti-stress management recipe from the Bible

Comes with the stress management guarantee

Philippians 4:7 (The Living Bible)
7 If you do this, you will experience God’s peace, which is far more wonderful than the human mind can understand. His peace will keep your thoughts and your hearts quiet and at rest as you trust in Christ Jesus.

Peace that passes understanding: when you are under a situation where you have no logical reason to have peace, and you have it inside.

Premise for this promise:
Philippians 4:6
Never worry about anything; instead, pray about everything; tell God your needs, and don’t forget to thank him for his answers. (Living Bible)

Anti-Stress Recipe
5 things we need to do:
1.    Never worry about anything—Refuse to worry about anything. No exception.
a.    Worry is unreasonable
Matthew 6:25,“Don’t worry about things—food, drink, and clothes. For you already have life and a body—and they are far more important than what to eat and wear.
Worry exaggerates the problem.
Worry doesn’t solve the problem.
It changes nothing.
To worry about something you can’t change is useless; to worry about something you can change is stupid.
In either case, worry does not work.
b.    Worry is unnatural
Among God’s creation, only human worries.
Worry is something you learnt, and we can unlearn it.
Practice make it better. Stop practicing worry.
Mathew 6: 26
Look at the birds of the air, they do not sow or reap or store away in barns, and yet your heavenly Father feeds them. Are you not much more valuable than they?
The verse says “your heavenly father”, not “their heavenly father”. Now if God is your heavenly father, and you are his children. You get special privileges. Children of royalty are treated royally.
Matthew 6:28-29
Why worry about clothes? Look at the field lilies! They don’t worry about theirs. Yet King Solomon in all his glory was never clothed as beautifully as they.
c.    Worry is unhealthy
Worry is unnatural.
Your body is not designed to handle worry.
Proverbs 12:25
An anxious heart weighs a man down.
The ancient word of “worry” means to strangle or choke.
Every time you worry, you are strangling or choking the life out of your life.
Look at the opposite
Proverbs 14:30
A heart at peace gives life to the body.
If you want to be healthier, you need to stop worry.
d.    Worry is unhelpful
Worry cannot change the past, worry cannot control the future, all it does is make today suck.
The only thing worry changes is you—it makes you miserable.
It’s like sitting on a rocking chair. It takes a lot energy but it makes no progress.
e.    Worry is unnecessary
Don’t you know that God creates you and care for you?
He takes care of the flowers and he’s not going to take care of you?
Matthew 6:30
If God cares so wonderfully for flowers that are here today and gone tomorrow, won’t He more surely care for you, O you of little faith?
Happiness is a choice.
You are unhappy because you choose to be unhappy.
So is worry.

The first step is to refuse to worry.
1 Peter 5:7
Unload all your worries on God since He is looking after you!
Unload just means drop. It’s not like throwing something across the lake. It just says unload. It means let it go.


(待續)

2019 • 東京近郊小旅行:富士五湖冬日巡禮----精進湖 • 山中湖 • 河口湖 • 本栖胡 • 西湖

山梨縣富士五湖各有特色,如果和我們一樣只住兩個晚上,要看遍五個湖的唯一選擇就是自駕,而且儘管這樣還是非常趕。 河口湖町街景,富士山看起來好近好近 河口湖站後方的富士山 大媽的喜好排序如下: 一、精進湖 因為在那裏的下午光線充足而不刺眼,一口氣集滿了抱...